プレミア開発銀行　仮口座開設　申込書

これを送った後に　japandesk@e-am.net に　パスポートコピーと　顔写真をjpq ファイルを添付して
送ってください。

Ｑ 1

口座開設者名

Ｑ 2

貴方のお母様の実家の名前

Ｑ 3

生年月日

Ｑ 4

単一名口座ですか、連名口座ですか？

		単一
		2名連名

Ｑ 5

今回の申し込みは

Ｑ 6

定期預金の場合、幾らですか？

Ｑ 7

2名の連記式口座を望まれる場合は
その方のお名前
（但しこの場合はもう一度、この後にその方の
　名前でもお申込み下さい）

Ｑ 8

性別

		男
		女

Ｑ 9

最初のお名前の方のフィリピン住所

Ｑ 10

電話番号

Ｑ 11

携帯電話番号

Ｑ 12

E-mail アドレス

Ｑ 13

日本の住所（無い場合は無しと記載）

Ｑ 14

連絡出来るフィリピンの方の名前と住所、電話

Ｑ 15

パスポートの番号と有効期日

Ｑ 16

その他の身分証明になるもの
（無ければ無しと記）

Ｑ 17

他の通帳のお持ちの銀行名
（無い場合は無しと記述）

Ｑ 18

現在のフィリピンの住所は

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